|
№ |
Наименование платной медицинской услуги |
Единица измерения |
Тариф, руб. |
Стоимость материалов, руб. |
Итого стоимость услуги, руб. |
|---|---|---|---|---|---|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
Общие стоматологические мероприятия (терапевтические, амбулаторно-хирургические, ортопедические, ортодонтические) |
||||
|
|
стоматологические обследования и консультации: |
||||
|
|
осмотр пациента при первичном обращении |
обследование |
5,13 |
0,66 |
5,79 |
|
|
осмотр пациента при повторном обращении |
обследование |
2,57 |
0,66 |
3,23 |
|
|
консультация врача-стоматолога |
консультация |
8,32 |
0,66 |
8,98 |
|
|
оценка результатов исследований: |
||||
|
|
дентальных рентгенограмм, панорамных (ортопантомограмм), заключений врачей-рентгенологов по проведенным рентгенисследованиям |
процедура |
6,04 |
0,00 |
6,04 |
|
|
телерентгенограмм, конусно-лучевых компьютерных томограмм (далее – КЛКТ) |
процедура |
12,06 |
0,00 |
12,06 |
|
|
дополнительных методов исследования, медицинского фотографирования, заключений врачей-специалистов |
процедура |
1,20 |
0,00 |
1,20 |
|
|
удаление зубных отложений: |
|
|
||
|
|
ручным и/или химическим способом (за один зуб) |
манипуляция |
1,31 |
0,70 |
2,01 |
|
|
аппаратным методом (пневматическим, ультразвуковым, магнитострикционным и т.п.) (за один зуб) |
манипуляция |
0,84 |
0,71 |
1,55 |
|
|
покрытие одного зуба фтор- и/или кальцийсодержащим или герметизирующим препаратом |
манипуляция |
0,84 |
0,16 |
1,00 |
|
|
применение местной анестезии (за манипуляцию по видам): |
||||
|
|
аппликационная анестезия из расчета на однократное применение |
манипуляция |
0,84 |
0,03 |
0,87 |
|
|
инфильтрационная анестезия из расчета на однократное применение |
манипуляция |
2,57 |
0,58 |
3,15 |
|
|
проводниковая анестезия из расчета на однократное применение |
манипуляция |
4,29 |
0,58 |
4,87 |
|
|
наложение временной пломбы |
манипуляция |
1,11 |
0,06 |
1,17 |
|
|
удаление одной пломбы, трепанация одной искусственной коронки |
манипуляция |
1,58 |
1,25 |
2,83 |
|
|
ретракция десны одного зуба |
манипуляция |
0,72 |
0,25 |
0,97 |
|
|
применение материалов, инструментов, изделий и средств медицинского назначения при проведении стоматологических мероприятий (терапевтических, амбулаторно-хирургических, ортопедических, ортодонтических): |
||||
|
|
применение набора инструментов, используемых на терапевтическом приеме |
манипуляция |
|
0,56 |
0,56 |
|
|
применение каждого вида стоматологического наконечника (ротационный прямой или угловой, ультразвуковой, для хирургических пил) |
манипуляция |
|
0,67 |
0,67 |
|
|
применение бора твердосплавного |
манипуляция |
|
2,20 |
2,20 |
|
|
применение бора алмазного |
манипуляция |
|
1,41 |
1,41 |
|
|
применение щеточки полировочной |
манипуляция |
|
0,10 |
0,10 |
|
|
применение головки полировочной либо головки полировочной одноразовой |
манипуляция |
|
0,64 |
0,64 |
|
|
применение наконечника на слюноотсос одноразового нестерильного |
манипуляция |
|
0,06 |
0,06 |
|
|
применение микроаппликатора |
манипуляция |
|
0,04 |
0,04 |
|
|
применение салфетки (фартука стоматологического или пеленки) для пациента одноразовой нестерильной |
манипуляция |
|
0,09 |
0,09 |
|
|
применение маски одноразовой |
манипуляция |
|
0,07 |
0,07 |
|
|
применение валиков стоматологических нестерильных |
манипуляция |
|
0,05 |
0,05 |
|
|
применение марлевых шариков стерильных |
манипуляция |
|
0,68 |
0,68 |
|
|
применение марлевых шариков нестерильных |
манипуляция |
|
0,01 |
0,01 |
|
|
применение штифта бумажного |
манипуляция |
|
0,03 |
0,03 |
|
2 |
Стоматология терапевтическая (терапевтическое стоматологическое лечение) |
||||
|
|
герметизация фиссур одного зуба: |
||||
|
|
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) |
манипуляция |
8,58 |
9,44 |
18,02 |
|
|
препарирование твердых тканей одного зуба при лечении кариеса (I, II, III, IV, V классы по Блэку) и некариозных болезней, возникших после прорезывания зубов с локализацией полостей в зависимости от поверхности: |
||||
|
|
препарирование кариозной полости – одна поверхность |
манипуляция |
6,85 |
1,51 |
8,36 |
|
|
препарирование кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность |
манипуляция |
1,71 |
0,50 |
2,21 |
|
|
изготовление изолирующей прокладки (стеклоиономерный цемент (далее – СИЦ), композит, компомер, флоу): |
||||
|
|
изготовление изолирующей фотоотверждаемой прокладки (Фуджи 2) |
манипуляция |
4,29 |
5,33 |
9,62 |
|
|
изготовление изолирующей фотоотверждаемой прокладки (Gradia Direct Flo) |
манипуляция |
4,29 |
7,05 |
11,34 |
|
|
изготовление изолирующей прокладки химического отверждения (Целит-Иономер) |
манипуляция |
6,25 |
0,45 |
6,70 |
|
|
эндодонтическое лечение одного зуба при пульпите и апикальном периодонтите: |
||||
|
|
препарирование полости зуба |
манипуляция |
4,29 |
1,26 |
5,55 |
|
|
наложение девитализирующей пасты |
манипуляция |
2,57 |
0,21 |
2,78 |
|
|
инструментальная и медикаментозная обработка одного канала при пульпите и апикальном периодонтите: |
||||
|
|
инструментальная и медикаментозная обработка одного хорошо проходимого канала |
манипуляция |
8,58 |
3,90 |
12,48 |
|
|
инструментальная и медикаментозная обработка одного плохо проходимого канала |
манипуляция |
17,16 |
4,58 |
21,74 |
|
|
девитальная пульпотомия |
манипуляция |
1,71 |
0,01 |
1,72 |
|
|
экстирпация пульпы (пульпэктомия) из одного канала |
манипуляция |
1,71 |
0,16 |
1,87 |
|
|
остановка кровотечения из одного корневого канала |
манипуляция |
4,29 |
0,19 |
4,48 |
|
|
распломбирование, инструментальное и медикаментозное одного канала зуба, ранее запломбированного пастой, гуттаперчей |
манипуляция |
12,87 |
5,44 |
18,31 |
|
|
распломбирование, инструментальное и медикаментозное одного канала зуба, ранее запломбированного цементом, резорцинформалиновой пастой |
манипуляция |
21,45 |
11,93 |
33,38 |
|
|
пломбирование одного корневого канала гуттаперчевыми штифтами с применением метода конденсации |
манипуляция |
10,29 |
3,41 |
13,70 |
|
|
измерение длины одного корневого канала при помощи аппарата "Апекслокатор" |
манипуляция |
1,71 |
0,25 |
1,96 |
|
|
пломбирование коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости (в зависимости от количества поверхностей) фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером: |
||||
|
|
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность |
манипуляция |
8,58 |
8,34 |
16,92 |
|
|
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность |
манипуляция |
4,29 |
7,44 |
11,73 |
|
|
пломбирование коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости (в зависимости от количества поверхностей) СИЦ: |
||||
|
|
пломбирование коронковой части одного зуба СИЦ при лечении кариозной полости – одна поверхность |
манипуляция |
8,58 |
4,30 |
12,88 |
|
|
пломбирование коронковой части одного зуба СИЦ при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность |
манипуляция |
4,29 |
2,86 |
7,15 |
|
|
реставрация (восстановление) коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости с локализацией полостей независимо от поверхности: |
||||
|
|
применение парапульпарного штифта при реставрации коронковой части зуба |
манипуляция |
8,58 |
4,70 |
13,28 |
|
|
применением интраканального (стекловолоконного, углеволоконного, анкера) штифта в одном канале при реставрации коронковой части зуба |
манипуляция |
17,16 |
4,63 |
21,79 |
|
|
эстетическая реставрация коронковой части фронтального зуба – виниринговое покрытие прямым методом либо с использованием системы компониров |
манипуляция |
21,45 |
9,29 |
30,74 |
|
|
эстетическая реставрация коронковой части жевательного зуба - полное восстановление анатомической формы с художественным оформлением |
манипуляция |
38,59 |
10,48 |
49,07 |
|
|
дополнительные мероприятия: |
||||
|
|
наложение матрицы |
манипуляция |
1,71 |
0,47 |
2,18 |
|
|
установка межзубных клиньев |
манипуляция |
0,84 |
0,00 |
0,84 |
|
|
финишная обработка, шлифовка, полировка, герметизация пломбы: |
||||
|
|
финишная обработка, шлифовка, полировка пломбы из СИЦ, композиционного (композитного) материала химического или фотоотверждения |
манипуляция |
8,58 |
1,85 |
10,43 |
