Использования простых методов для полноценной диагностики заболеваний зрительной системы недостаточно. Визуализировать структуру органов зрения и найти даже незначительные отклонения от нормы позволяет оптическая когерентная томография (ОКТ). Сегодня обследовать зрительный аппарат можно без внедрения в его структуру. ОКТ дает возможность оценить состояние органа зрения.

Технология диагностики является безболезненной, высокоточной и бесконтактной и позволяет сделать окт обоих глаз. ОКТ глаза можно сравнить с КТ и УЗИ. Однако разрешающие способности ее гораздо выше, чем способности другого диагностического оборудования. ОКТ позволяет определить даже самые мельчайшие повреждения до 4-х микрон.

Для чего и как проводится ОКТ глаза

В офтальмологии оптическая когерентная томография используется сравнительно давно. Первый спектральный томограф был разработан в 2006 году. ОКТ позволяет определить фактическое состояние ткани с высоким разрешением. В ходе обследования происходит сканирование слоев сетчатки ИК-лучом света, что дает возможность выявить воспалительные процессы, отеки, оценить изменения в сетчатке глаза, обнаружить кровоизлияния и пр. После прохождения светового потока через структуру глаза происходит обработка сигнала и преображение в изображение. Данный способ диагностики позволяет проанализировать состояние сетчатки на уровне слоев, а непосредственно зрительный нерв – на микроскопическом уровне.

Для выполнения ОКТ используется когерентный томограф. Он прост в применении и удобен для пациента. Данный метод диагностики не требует радиационного облучения, а полученные изображения получаются четкими и информативными.

Решая, где сделать ОКТ сетчатки глаза, стоит знать некоторые нюансы данной процедуры. Исследование проводится следующим образом. Пациент садится за специальный стол, на котором находится фундус-камера. Следует зафиксировать взгляд на отметке. Затем камера подстраивается под особенности зрения и происходит сканирование внутренних структур. Специальная программа считывает данные. Процедура длится 10-15 минут. Особого дискомфорта во время проведения ОКТ сетчатки глаза пациент не испытывает.

После обследования ПК анализирует полученные данные и выдает изображения на экран. Результатом исследования становятся таблицы, протоколы, карты, по которым доктор может определить наличие изменений в зрительной системе. Специалист тщательно изучает информацию и дает свое заключение согласно полученных в ходе обследования данных.

Показания и противопоказания

Обычно ОКТ рекомендована пациентам для диагностики и выявления следующих заболеваний:

• аномалии, зрительного нерва;
• макулярный отек, разрыв;
• отслойка сетчатки;
• эпиретинальный фиброз;
• глаукома;
• диабетическая ретинопатия;
• пролиферативная витреоретинопатия;
• тромбоз ЦВС;
• эпиретинальная мембрана.

Процедура необходима при оценке эффективности лечения, назначенного пациенту. Помимо этого, она назначается перед установкой ИОЛ или проведением лазерной коррекции зрения, так как нужно просканировать структуру глаза методом ОКТ. Благодаря такому исследованию можно изучить все части глаза, оценить состояние элементов передней камеры, сетчатки, зрительного нерва и т.д. Более точных методик исследования макулярной зоны на сегодняшний день не существует.

Оценку состояния зрительной системы и постановку диагноза нужно проводить, имея на руках результаты различных обследований и учитывая особенности течения болезни. Показания для каждого пациента врач определяет согласно клиническим особенностям.

Противопоказания

Особых противопоказаний к проведению диагностического обследования нет. Однако ОКТ не проводят при невозможности фокусирования взгляда, помутнении хрусталика, а также патологиях СТ. Дело в том, что такая диагностика будет малоинформативной, если есть помутнения оптических сред и прочие дефекты сетчатки, которые затрудняют фокусирование хотя бы в течение 2 секунд. В некоторых случаях проведение обследования следует отложить, например, при отечности роговицы или кровоизлиянии внутренних структур. Окончательное решение принимает только доктор, учитывая пользу от проведенной диагностики, а также общее состояние обследованного.

 врач-офтальмолог КДО ГОКДЦ Алексейкова В.В.