Вторичная катаракта - это заболевание, возникающее после операции по замене хрусталика, при котором мутнеет задняя капсула хрусталика. Такое заболевание возникает примерно в 35% случаев и чаще у молодых пациентов. Вторичную катаракту нельзя путать с первичной катарактой, потому что природа и патогенез этих явлений различен. Первичная катаракта - это помутнение собственно самого хрусталика. Для восстановления нормального зрения проводят операцию по его замене. После операции по поводу катаракты в тонкой пленке задней капсулы хрусталика может возникнуть избыточная клеточная пролиферация, капсула уплотнится и ее светопропускная способность снизится - разовьется вторичная катаракта.

Причины возникновения

Существуют определенные факторы, увеличивающие риск возникновения вторичной катаракты:

• наличие системных метаболических заболеваний (сахарный диабет и т.п.)
• молодой возраст
• курение и употребление алкоголя
• травмы глаза
• воспалительные процессы
• близорукость высокой степени
• глаукома и т.д.

Симптомы

• постепенное снижение зрения, по мере утолщения задней капсулы хрусталика и появления большего количества эпителиальных клеток;
• засветы, удвоения и световые пятна перед глазами (в отдельных случаях может наблюдаться светобоязнь);
• туман или дымка перед глазами без видимых причин;
• появляются проблемы с восприятием контраста;
• трудности при чтении, распознавании изображений (при развитии патологии).

Диагностика

Диагностика вторичной катаракты не представляет сложностей. На приеме офтальмолога определяется острота зрения ( визометрия). Далее выполняется осмотр глаза за щелевой лампой - биомикроскопию. В результате этого исследования врач определяет степень и площадь уплотнения задней капсулы хрусталика.

Лечение

Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией капельным анестетиком на широком зрачке (зрачок предварительно расширяется закапыванием раствора тропикамида 1% при нормальном внутриглазном давлении). На глаз устанавливается специальная линза, которая фокусирует лазерный луч на определенный участок задней капсулы хрусталика. Отделенные лазером кусочки ткани опускаются в нижние отделы стекловидного тела. Процедура абсолютно безболезненна, и пациенты чувствуют только световые вспышки и характерные звуковые щелчки. После лазерного лечения катаракты в глаз закапываются антисептические и противовоспалительные капли и проводится консультация с врачом-офтальмологом.

Волкова Е.Р.-врач-офтальмолог