Связь между катарактой и развитием деменции

Снижение и потеря зрения выступают факторами риска болезни Альцгеймера и ассоциированной с ней деменцией.

Целью исследования было оценить связь между остротой зрения, офтальмологическими заболеваниями, в частности катарактой и миопией, и развитием деменции, ассоциированной с болезнью Альцгеймера.

Дизайн исследования 

В исследование были включены индивидуумы в возрасте 55 – 70 лет без исходной деменции. 

Пациентам было выполнено полногеномное исследование, собирались сведения об остроте зрения и офтальмологических заболеваниях а также было выполнено МРТ головного мозга.

В качестве основной конечной точки рассматривали деменцию, ассоциированную с болезнью Альцгеймера, болезнь Альцгеймера и сосудистую деменцию. 

Результаты

• В следовании приняли участие 304 953 индивидуума, средний возраст которых составил 62 года. 54% участников были женщинами. 4,7% пациентов имели катаракту и 3,9% пациентов имели снижение остроты зрения менее, чем 0,5.
• Катаракта была ассоциирована с повышением риска деменции, ассоциированной с болезнью Альцгеймера, на 18% (коэффициент рисков, 1,18, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,07-1,29), миопия была ассоциирована с повышением риска на 35% (коэффициент рисков, 1,35, 95% ДИ 1,06-1,70). 
• Катаракта была ассоциирована с повышением риска сосудистой деменции почти в два раза (отношение шансов, 1,92, 95% ДИ 1,26-2,92).
• Болезнь Альцгеймера не была ассоциирована с катарактой.
• Пациенты с генетическим риском катаракты имели более низкий объем в общем главного мозга а также объем серого вещества.

Заключение: Пациенты с катарактой имеют повышенный риск развития деменции, в частности сосудистой деменции, и имеют меньшей объем головного мозга. Результаты исследования подчёркивают гипотезу, согласно которой лечение катаракты может снизить риск деменции.

Врач-офтальмолог Микульчик Н.В.