Как и в случае с любой медицинской проблемой, первым шагом в оценке является тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование.
Другие диагностические тесты, которые помогут установить диагноз злокачественной анемии или исключить другие причины симптомов:
- общий анализ крови (ОАК), чтоб установить, присутствует ли анемия, и дополнительно охарактеризовать тип анемии;
- исследование мазка крови (мазка периферической крови)под микроскопом (часто выполняется вместе с ОАК)
- тесты для измерения уровня витамина В-12
- аутоантитела к внутреннему фактору (фактору Касла, IF)
- аутоантитела к клеткам слизистой оболочки желудка (париетальные клетки)
- уровень железа крови и железосвязывающей способности
- уровень фолиевой кислоты (уровень которой также может быть низким, при сниженном уровне В-12)
- тесты для измерения уровня метилмалоновой кислоты (ММА) или гомоцистеина в крови (повышенный уровень ММА наблюдается при дефиците В-12, повышенные уровни гомоцистеина характерны как для дефицита В-12, так и для дефицита фолиевой кислоты)
- в некоторых случаях может быть рекомендована пункция костного мозга.
Клинико диагностическая лаборатория УЗ «3-я городская клиническая больница им.Е.В.Клумова» проводит количественное определение витамина B12 в сыворотке крови человека in vitro методом иммунохемилюминесцентного анализа с использованием полностью автоматизированных иммунохемилюминесцентных анализаторов.
А также:
- проводит общий анализ крови (в том числе: гемоглобин, эритроциты лейкоциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ),
- проводит биохимический анализ крови (в том числе: железо сыворотки, ферритин, трансферрин, коэффициент насыщения железом трансферрина, гомоцистеин)
- проводит исследование на содержание фолиевой кислоты.
Качеровская Е.Р. врач (заведующий отделением), Чиж О.В. врач
