Гиалуроновая кислота – макромолекула-полимер, которая является неотъемлемым компонентом преломляющих структур глаза, кожи, соединительных тканей, хрящей и жидкости суставов, клапанов сердца, лимфоузлов, легких, аорты. Она присутствует в слюне, спинномозговой и синовиальной жидкости, слезной жидкости.

Будучи естественной составляющей организма, гиалуронат участвует практически во всех биологических процессах, в том числе в процесах эпителизации, улучшении трофики, восстановлении  тканей, поэтому её роль для здоровья человека неоценима.

Одно из важнейших свойств ГК – способность связывать и удерживать молекулы воды. 1 грамм кислоты поглощает около 3-х литров воды и доставляет их к тем участкам, которые нуждаются в увлажнении и доставке биологически активных веществ. Кроме того, гиалуроновая кислота обеспечивает рост и деление клеток, транспортировку кислорода, который содержится в крови, к тканям. Гиалуроновая кислота влияет на состояние суставов и синовиальной жидкости, поддерживает тургор и эластичность кожи, задерживая влагу в глубоких слоях эпидермиса и дермы, стимулируя выработку собственного коллагена и эластина. Так же необходима для работы суставов, восстановления тканей и заживления ран, для выработки коллагеновых и эластиновых волокон. Она создает основу для восстановления кровеносных сосудов в поврежденных тканях, ускоряет местное восстановление и помогает доставлять питательные вещества в нужное место. Вот почему лосьоны и мази, содержащие гиалуроновую кислоту, активно применяют как средства для заживления.

В городском офтальмологическом консультативно-диагностическом центре  мы начали применять гиалуроновую кислоту и в виде инъекций для лечения более серьезных заболеваний, а не только в виде привычных увлажняющих глазных капель. Давайте разберемся, как это работает.

ГК содержится в слезной пленке на поверхности глаза, стекловидном теле, в глазных оболочках. Её молекулы связываются с молекулами воды, благодаря чему слеза удерживается на поверхности глазного яблока. Будучи ключевым компонентом слёзной жидкости, вещество предотвращает пересыхание роговицы, обеспечивает стабильность и прозрачность слезной пленки, тем самым предохраняя роговицу и всю поверхность глаза от высыхания и развития помутнений и воспаления. Гиалуроновую кислоту  используют во время операционных манипуляций для создания оптимальной среды, сохранения прозрачности роговицы и защиты глазного яблока.

Глазные увлажняющие капли хороши при легких формах нарушений целостности слезной пленки и невыраженном синдроме сухого глаза, когда достаточно их капать при появлении дискомфорта и усталости глаз. Если же развились более тяжелые и глубокие процессы в роговице и оболочках глаза, то пациенту не хватает даже пятикратного закапывания двух-трех увлажняющих слезозамещающих препаратов. Дистрофические процессы в роговице прогрессируют и могут привести к развитию помутнений вплоть до образования бельма.

Роль роговицы невозможно переоценить. Это прозрачная оболочка, через которую свет попадает в глаз и мы можем видеть окружающий мир настолько ясно, насколько прозрачна наша роговица. Далее, попавший в глаз свет преломляется сквозь хрусталик, стекловидное тело и попадает на сетчатку, состоящую непосредственно из зрительных клеток, воспринимающих изображение. Мы видим изображение настолько четко, насколько здоровы клетки сетчатки.

Наш офтальмологический центр тесно сотрудничает с кафедрой глазных болезней БГМУ. Непосредственно под руководством заведующей кафедры, профессора Марченко Л.Н., участии профессорско-преподавательского состава вводятся в лечебную практику новые препараты и методики лечения тяжелой глазной патологии.

Одна из патологий – заболевание глазной поверхности. Сюда входят как синдром сухого глаза, так и дистрофии, рубцы  роговицы и конъюнктивы. Это группа пациентов, страдающих не только от снижения зрения, но и от постоянной боли в глазах, светобоязни, рези и слезотечения, вызванных дегенеративными и воспалительными процессами переднего отрезка глаза.

Наша новая методика лечения таких тяжелых состояний разработана доцентом кафедры глазных болезней БГМУ Семак Г.Р. и состоит в последовательных инъекциях гиалуроновой кислоты непосредственно к страдающим тканям. Таким образом, препарат накапливается непосредственно в тканях, ускоряя процессы эпителизации, улучшая трофику, восстанавливая структуру и активность слёзной пленки, снижая активность воспаления. В отличие от капель, в такой форме гиалуроновая кислота надолго остается в глазу и выполняет все свои функции. А пациент забывает о многократных ежедневных закапываниях капель. Выполняются три «загрузочные» инъекции с интервалом одна неделя, затем пациент переводится на режим 1 укол в месяц. Это большое облегчение  по режиму получения лечения, избавление от болевых ощущений и улучшение остроты зрения.

Препарат Гиал-ин, который мы используем, белорусского производства. Это большой плюс. Во-первых, цена доступна всем категориям пациентов. Во-вторых, белорусский производитель обеспечивает бесперебойные поставки независимо от эпидемиологической ситуации в мире. А так же связь двусторонняя, все пожелания наши и пациентов находят отклик. Скоро ожидаем поставки препарата в более удобной для нашего центра расфасовке.

Помимо тяжелой глазной патологии, наша методика применения гиалуроновой кислоты позволяет избавиться от неприятных ощущений после работы за компьютером без ежедневного применения капель, а всего лишь с помощью одной инъекции в месяц.

Во время осмотра офтальмологического осмотра пациент подготовлен к манипуляции, после её выполнения некоторое время наблюдается врачом, отдыхает и уже через 20 минут может идти домой. Специфических ограничений не требуется. Препарат быстро рассасывается и действует в тканях глаза. Гиалуроновая кислота не вызывает аллергических и общесоматических реакций.

Количество гиалуроновой кислоты в тканях организма зависит от состояния и возраста человека и изменяется под воздействием разных внешних факторов:

• ультрафиолетового излучения;
• процессов окисления;
• количества фермента гиалуронидазы, разрушающего гиалуроновую кислоту.

День за днем различные факторы – ультрафиолетовые лучи, токсины, нездоровый образ жизни и другие угрозы – наносят ущерб нашим тканям. Влияние ультрафиолета запускает канцерогенез – процесс развития опухолей. Гиалуроновая кислота не позволяет клеткам уплотняться и «скучиваться», является дополнительным барьером для возникновения опухолевого процесса.

Домашний  способ повысить уровень гиалуроновой кислоты в организме – вы можете включить ее в свой ежедневный рацион питания. Есть ряд продуктов, которые содержат это чудо-соединение. Особенно много гиалуроновой кислоты в костях животных, поэтому наваристый суп на косточках, холодец или заливное могут стать отличными источниками этого природного увлажнителя. Те, кто избегает употребления животных продуктов, могут обратить внимание на богатые гиалуроновой кислотой капусту, соевые бобы, тофу и виноград.

Надо беречь свои глаза, понимая, что они работают без перерыва с утра и до ночи. Давайте им отдых. Делайте зарядку для глаз. Питайтесь сбалансированно. Контролируйте Ваше артериальное давление, сахар крови, дозируйте физическую нагрузку согласно возрасту. И Ваше зрение всегда будет ясным и высоким.

Врач-офтальмолог (заведующий отделением) ГОКДЦ

Никитина Н.В.