Наступила пора простудных заболеваний. Каждый из нас в своей жизни не раз болел ОРВИ или гриппом. С каждым годом все мы неизбежно становимся старше. Рано или поздно человек пересекает рубеж в 60 лет, и это означает, что ему необходимо беречь себя всё более тщательно и с всё большей серьезностью относиться к профилактике и лечению болезней, даже самых, казалось бы, пустяковых, таких как ОРВИ.
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) у пожилых людей и у тех, кто имеет в анамнезе хронические заболевания дыхательных путей, сердца и сосудов, представляет собой нешуточную опасность. Так как с возрастом происходит естественное снижение иммунитета, заразиться (в том числе ОРВИ и гриппом) пожилым людям гораздо проще, чем более юным. Кроме того, после 60 лет начинаются атрофические процессы в слизистых оболочках организма, в том числе носоглотки и горла: уменьшаются толщина эпителия и количество микроворсинок, покрывающих его; кровообращение в слизистых замедляется. Вследствие этого у пожилых людей они вырабатывают меньше бактерицидного вещества, содержащего антитела, и становятся не способными защитить дыхательные пути от заражения бактериями и вирусами. Воздух, попадающий в организм через нос, не прогревается в достаточной мере, вирусы ОРВИ не уничтожаются и попадают дальше, в гортань и легкие. Как правило, простудные болезни и грипп у взрослых людей проходят сами собой и не вызывают каких-либо неприятных последствий. Однако у пожилых людей ОРВИ, даже обычная простуда, способны вызвать серьезные осложнения. Так, пожилые сильнее подвержены воспалениям придаточных пазух носа (фронтиту, гаймориту и другим видам синуситов), причем иногда всех пазух одновременно. Все эти последствия ОРВИ у пожилых людей часто принимают скрытую форму, перерастающую затем в вялотекущую и хроническую. Синуситы опасны тем, что могут привести к заражению болезнетворными вирусами оболочек мозга и появлению осложнений глаз.
Самая тяжелая и опасная инфекция из группы ОРВИ, это грипп. Её инкубационный период составляет от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое и внезапное: из-за интоксикации организма стремительно повышается температура до фебрильных значений, возникают озноб, ломота в суставах, общая слабость и разбитость, головокружение и головные боли; в особо тяжелых случаях дебют болезни сопровождается симптомами менингита, тошнотой и рвотой. Затем проявляются признаки поражения слизистых носа и горла: першение и раздражение в горле, сухой кашель, незначительные выделения из носа, чихание, в отдельных случаях возможны носовые кровотечения. Врачебное обследование выявляет также тахикардию и приглушенные тоны сердца. Грипп обычно длится как минимум неделю (иногда – до двух недель). Самый опасный вариант гриппа, нередко приводящий к смертельному исходу, – это грипп, сопровождающийся молниеносной пневмонией (проявляется такими симптомами, как цианоз, одышка и затрудненное дыхание, кровохарканье).
Причиной подобных заболеваний всегда является заражение (обычно воздушно-капельным или контактно-бытовым путем – через предметы общего пользования, посуду, одежду, бельё). Держитесь от кашляющего и чихающего человека как можно дальше. Вирусы разлетаются в маленьких каплях на расстояние метра. Потом они оседают на любые поверхности, где вы их и найдете. Прикоснувшись к перилам, дверям, ручкам, а затем, непроизвольно дотронувшись до носа, рта, вы тоже будете в опасности. Дома вирусы распространяются через пульт, телефон, любой другой предмет, к которому вы прикоснулись. Живет вирус около 24 часов.
Как избежать заражения гриппом пожилым людям: отслеживайте по СМИ пик подъема заболеваемости в вашем городе и в опасный период реже посещайте многолюдные места, если замкнутого пространства не избежать (транспорт, лифт, очередь в аптеку), то используйте одноразовую маску, которая снизит риск заражения наполовину, как можно чаще мойте руки с мылом, протирайте их специальными обеззараживающими салфетками или растворами в удобной упаковке, не забудьте протирать корпус телефона. Вспышки ОРВИ обычно приходятся на межсезонье и холодный период года. Чаще всего заболевают пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом. При лечении ОРВИ у пожилых людей необходимо учитывать все особенности и возрастные патологические изменения конкретного пациента, чтобы исключить негативные последствия. Чрезвычайно важно не пренебрегать консультацией специалиста, даже если речь идет о банальном насморке, и не заниматься самолечением. Терапевтические рекомендации для пожилых людей, заболевших ОРВИ, обязательно будут включать в себя полноценное регулярное питание, богатое витаминами, и долгий, не менее 7 часов в сутки, сон. Это даст возможность организму, пораженному вирусом, накопить энергию, укрепить иммунную систему и быстрее справиться с недугом. Витамины и микроэлементы, в которых особенно сильно нуждается организм пожилых людей во время ОРВИ, рекомендуется принимать дополнительно в виде таблеток и капсул. В частности, очень важно компенсировать дефицит витаминов группы В и аскорбиновой кислоты; кроме того, часто больным ОРВИ прописывают прием пантотената кальция и рутина. Если грипп не лечить, особенно у пожилых людей, то возможны осложнения на фоне ослабевшего организма. Очень опасны следующие негативные последствия:
Пневмония и бронхит – частые спутники заболеваний дыхательной системы. Медицинская статистика неумолима: воспалением легких и бронхов пожилые люди болеют в два раза чаще.
Напряжение работы организма при его ослаблении, работающие в авральном режиме дыхательная и кровеносная системы, поражение вирусами гриппа нередко сопровождается такими последствиями, как обострение имеющихся хронических заболеваний вплоть до инсульта и инфаркта.
Могут возникнуть отиты (воспаление уха) и гаймориты.
Дают сбой внутренние органы: почки (пиелонефрит), мочевой пузырь (цистит).
О появлении осложнений можно судить по следующим признакам: повышенная температура сохраняется дольше 5 дней; общее состояние ухудшается; появляются мигрени, одышка, заложенность носа и боль в пазухах, тошнота и проблемы с пищеварением, меняется характер кашля. Этими изменениями обычно сопровождается вторичная инфекция – уже не вирусной, а бактериальной природы. Необходимо повторно проконсультироваться с врачом для выработки нового плана лечения, который может принципиально отличаться от той терапии, что велась при первичном заражении. В некоторых случаях проявляются (и требуют дополнительного лечения) сразу несколько видов осложнений. Кроме того, далеко не всегда они формируются прямо во время ОРВИ, иногда эти последствия немного отсрочены по времени. В процессе лечения ОРВИ у пожилых людей важнейшим фактором при выборе лекарственных препаратов является отсутствие побочных эффектов, опасных для жизни и здоровья. Многие люди старшего возраста страдают серьезными хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, расстройствами пищеварения, нарушениями опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы), при которых необходимо постоянно принимать сильнодействующие препараты, плохо сочетающиеся с антибиотиками и некоторыми другими лекарствами от ОРВИ. Поэтому при лечении вирусных инфекций предпочтение обычно отдается препаратам растительного происхождения.
Пожилые люди, заразившиеся ОРВИ и гриппом, должны непременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям по лечению. Контроль терапевта необходим на всех стадиях заболевания, чтобы вовремя распознать осложнения и не допустить их дальнейшего развития. Заболевание гриппом у пожилых людей проходит тяжело, поэтому стоит задуматься о мерах профилактики. Одним из эффективных средств является прививка. Если пик заболевания гриппом приходится обычно на зимние месяцы, то ее следует сделать заранее, начиная с сентября и не позже ноября.
Ежегодная вакцинация – один из самых надежных методов предотвращения гриппа у пожилых людей. Согласно статистике прививки от гриппа снижают заболеваемость им на 80%, смертность пожилых людей от гриппа – на 90%, а вероятность тяжелого протекания болезни с необходимостью госпитализации – на 70%. Вакцинация должна осуществляться регулярно, поскольку вирусы гриппа непрерывно мутируют и появляются всё новые и новые их разновидности, которые требуют своей уникальной вакцины. Вакцина начинает действовать спустя неделю после ее введения в организм, и её эффект длится на протяжении всего года. Пожилые люди с опаской относятся к прививке, объясняя это тем, что имеют хронические заболевания. Но перед вакцинацией вас обязательно осмотрит врач и даст рекомендации. Прививка не может помешать проводимому лечению и бывает отложена только из-за обострения хронического заболевания, поэтому специальной подготовки пожилого человека не требуется.
Какова цель вакцинации против гриппа?
Во-первых, риск заражения гриппом существенно снижается. Во-вторых, если заражение гриппом произошло, то процент осложнений и летального исхода минимален. И, в-третьих, вы не будете являться потенциальным источником заражения своей семьи. Конечно, многое зависит от состояния здоровья пожилых людей, от иммунитета. Многолетняя статистика не раз доказала обоснованность применения вакцинации, результативность прививок для нераспространения гриппа и предсказуемость лечения привитых. Пока идут жаркие споры, нужна ли прививка, исследования во многих странах мира показали интересный, но предсказуемый результат вакцинации пожилых людей против гриппа: произошло значительное снижение числа госпитализаций пожилых людей с гриппом и пневмонией (диагноз «грипп» при помещении в больницы стал встречаться реже в три раза!); у привитых пациентов на фоне ишемической болезни сердца реже стали возникать инфаркты, а у гипертоников снизился процент осложнения в виде инсульта; привитые пожилые люди легче переносят грипп и респираторные инфекции. Каждый организм по-своему переносит прививку. В основной массе она проходит безболезненно. В единичных случаях могут возникнуть следующие реакции: у каждого десятого в месте укола возникает небольшое болезненное уплотнение, которое проходит в течение 1- 3 дней (местная индивидуальная реакция); до 15-ти человек из каждой сотни привитых могут ощутить жар до 37,5°С, озноб. Небольшое недомогание проходит в течение двух дней.
Продукты, которые нужно употреблять для профилактики ОРВИ у пожилых людей: чистая питьевая вода, лекарственные чаи и отвары трав, пчелиный мед, кисломолочные продукты и йогурты, цельнозерновые каши, фрукты и овощи, квашеная капуста, чеснок, говядина, куриный бульон.
С целью профилактики ОРВИ и гриппа можно применять мазь оксолиновую. Мазь оксолиновая ‒ долгожитель в медицине, несмотря на кажущуюся простоту, действительно работает. Мазь применяют при рисках заражения при близком контакте с больными. Плюсы: легкость применения, наносится на слизистую носа, создавая ловушку-барьер для вирусов. Не имеет противопоказаний. Может наноситься часто, 3-4 раза в сутки. Минусы: быстро стирается, возможно небольшое жжение в носу.